一、重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的护理（论文文献综述）
念婷婷,张茹茹[1]（2020）在《创伤性脑出血术后脑性盐耗综合征的护理干预》文中指出目的探讨创伤性脑出血术后脑性盐耗综合征的护理干预方法。方法选择2017年10月—2019年11月该院收治的创伤性脑出血患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施该研究针对性护理,比较两组痊愈率,统计两组血钠、尿钠恢复正常时间及住院时间,两组治疗期间出现的并发症。结果观察组痊愈率为95.0%,显着高于对照组的67.5%,差异有统计学意义（χ2=8.205,P<0.05）,观察组血钠恢复正常时间及住院时间均显着早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗过程中观察组出现肺部感染、脑积水、肝功能衰竭及肾功能衰竭的总发生率显着低于对照组（P<0.05）。结论创伤性脑出血术后出现脑性盐耗综合征,实施针对性护理干预,能有效提高痊愈率,促进血钠恢复正常,降低并发症发生率,缩短住院时间。
李显锋[2]（2019）在《前交通动脉瘤破裂术后脑性盐耗综合征的治疗效果探讨》文中认为目的 探讨限水试验结合补液试验对前交通动脉瘤破裂术后脑性盐耗综合征的治疗价值。方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月本院收治的前交通动脉瘤破裂实施手术治疗后出现血钠水平紊乱患者80例。按照治疗方法分为两组,每组40例。观察组实施限水试验结合补液试验进行诊断后针对性进行补液、维持电解质稳定,对照组则以对症支持处理为主,主要通过检测患者水、电解质变化,及时进行补充与维持。比较两组血钠、尿钠恢复正常时间及住院时间,两组治疗期间出现的并发症。结果 观察组血钠、尿钠恢复正常时间及住院时间均显着短于对照组（P<0.05）,治疗过程中观察组出现肺部感染、脑积水、肝功能衰竭及肾功能衰竭的总发生率显着低于对照组（P<0.05）。结论 针对前交通动脉瘤破裂术后盐耗综合征,顽固性低钠血症者,实施补液试验结合限水试验,能更好地促进血钠恢复正常,减少治疗并发症,缩短住院时间。
于会华[3]（2019）在《颅脑损伤后低钠血症的研究进展》文中研究指明颅脑损伤是常见的神经外科疾病,非常容易引发低钠血症。如不及时采取有效的治疗措施,导致患者血钠浓度进一步下降,将导致患者出现意识改变、癫痫发作、昏迷甚至死亡等情况,严重威胁患者的生命安全。近年,很多专家学者关于颅脑损伤后低钠血症开展了大量的理论和临床研究工作,并取得了显着进展。基于此,本文对近些年关于颅脑损伤后低钠血症的研究进展进行综述,以期为该病的临床诊疗提供参考。
王耀娟[4]（2018）在《对重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者进行有针对性护理的效果探析》文中认为目的:分析对重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者进行有针对性护理的效果。方法:将2014年1月至2016年12月江苏省海门市人民医院神经外科收治的50例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者作为研究对象。对这些患者进行有针对性的治疗与护理,然后观察其临床疗效。结果:对本组50例患者进行积极的治疗及护理后,其中有42例患者的病情被治愈,有5例患者的病情未好转（自动出院）,有3例患者死亡。结论:对重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者进行有针对性的护理可取得理想的临床效果,并能改善其预后。
杨吉月[5]（2017）在《颅脑损伤并发低钠血症预警评分构建及系统护理干预效果研究》文中认为目的:1.通过回顾性研究,明确颅脑损伤患者发生低钠血症的相关危险因素,找出中等以上关联强度的危险因素;2.基于回顾性研究中得出的中等以上关联强度的危险因素,构建颅脑损伤并发低钠血症预警评分表,早期明确颅脑损伤患者发生低钠血症的的风险,筛选出高风险患者作为护士的重点观察对象;3.基于颅脑损伤并发低钠血症预警评分表,对低风险患者和高风险患者分别采取不同的系统护理干预措施并评价其应用效果,为预防颅脑损伤患者发生低钠血症临床护理提供参考依据。方法:本研究分为三个阶段,第一阶段:收集山西省某三甲医院2015年1月至2015年12月出院的颅脑损伤患者病历资料,进行回顾性分析,首先进行单因素分析,寻找颅脑损伤患者发生低钠血症的相关危险因素,P<0.05为差异有统计学意义,以是否发生低钠血症为应变量,有统计学意义的相关危险因素为自变量,进行多因素Logistic回归分析（α入=0.05,α出=0.10）,明确影响低钠血症发生的独立危险因素,并确定中等以上关联强度的危险因素;第二阶段:提取第一阶段研究中确定为中等以上关联强度的危险因素及其Logistic回归分析结果,建立Logistic回归模型,根据Logistic回归模型的回归系数对各危险因素进行赋值,建立颅脑损伤并发低钠血症预警评分表,并通过病例诊断试验与ROC分析评价该预警评分表的能效,同时进行风险分级,运用χ2检验,检验分级标准的可靠性;第三阶段:通过历史对照研究方法对系统护理干预方案进行临床应用效果评价,选择山西省某三甲医院2016年4月至2016年10月在神经外科住院的颅脑损伤患者为干预组,2015年1月至2015年12月出院的颅脑损伤患者为对照组,收集并比较两组患者低钠血症的发生率、预后情况、平均住院时间及住院费用等。应用SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料比较采用两独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,总体不符合正态分布的数据资料,采取秩和检验,p<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）危险因素分析结果:严格按照纳入排除标准共收集343例颅脑损伤患者病历资料,199例患者发生低钠血症,年龄≥60岁、gcs评分≤12分、急性硬膜外血肿、脑挫裂伤、脑疝、弥漫性轴索损伤、脑内血肿、血肿清除术、钻孔引流术、感染、高热、禁饮食、呕吐、使用呋塞米或甘露醇可能增加颅脑损伤患者发生低钠血症的风险,年龄≥60岁、gcs评分≤12分、急性硬膜外血肿、脑挫裂伤、感染、高热、使用甘露醇是颅脑损伤患者发生低钠血症的独立危险因素,or值范围2.0793.518,关联强度皆在中等以上;（2）根据中等关联强度以上危险因素及其logistic回归分析结果,建立logistic回归模型p=ey/（1+ey）,e=2.718,y=0.815×年龄+0.867×gcs评分+1.243×急性硬膜外血肿+0.732×脑挫裂伤+1.258×感染+0.987×高热+1.207×使用甘露醇,在回归模型基础上建立预警评分:年龄≥60岁为0.8分,gcs评分≤12分为0.9分,急性硬膜外血肿为1.2分,脑挫裂伤为0.7分,感染为1.3分,高热为1分,使用甘露醇为1.2分,总分为7.1分,<1.8分为低风险组,≥1.8分为高风险组,该预警评分的roc曲线下面积为0.861,灵敏度和特异度分别为79.4%和80.6%,χ2检验结果:χ2=109.008,p<0.05,风险分级可靠;（3）严格按照纳入排除标准共纳入98例颅脑损伤患者实施系统护理干预,干预组发生低钠血症43例,低钠血症发生率为43.88%（43/98）,明显低于对照组低钠血症发生率（58.02%,199/343）（p<0.05）;对照组患者有9例死亡,干预组患者死亡3例,两组死亡率比较差异无统计学意义（p>0.05）;干预组平均住院天数为10.0±9.0天,对照组平均住院天数为15.0±13.0天,干预组平均住院天数少于对照组（p<0.05）;干预组总住院费用为31300.18±37727.48元,日平均住院费用为2287.36±1732.35元,对照组总住院费用为33431.35±47920.92元,日平均住院费用为2418.26.06±1713.20元,干预组住院费用与对照组比较差异无统计学意义（p>0.05）。结论:1.颅脑损伤患者低钠血症发生率较高,年龄≥60岁,GCS评分≤12分、合并急性硬膜外血肿等可能是颅脑损伤患者发生低钠血症的独立危险因素,护士在临床工作应格外重视此类患者。2.本研究中制定的颅脑损伤并发低钠血症预警评分表简洁、实用,可以为临床评估颅脑损伤患者低钠血症发生风险提供依据。3.系统护理干预方案对降低颅脑损伤患者低钠血症的发生率,缩短颅脑损伤患者住院时间有一定的作用。
曾庆威,刘军,吴景东,杨世疆,郭清浩,蔡均,蒋林涛[6]（2017）在《重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征27例诊治体会》文中指出目的探讨重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征（CSWS）的诊断、鉴别诊断及治疗,以期提高对重型颅脑损伤的综合治疗水平。方法回顾性分析2009年1月2013年12月收治的27例重型颅脑损伤后发生CSWS的临床资料。结果除1例死于重度肺部感染外,其余26例病人低血钠症状恢复。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是CSWS的诊断依据,补钠补充血容量的同时注重原发性脑损伤治疗和积极营养支持可以提高疗效。
元少鹏,肖伟利,李国锋,胡建军[7]（2016）在《重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊治》文中认为目的探讨重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊断及治疗方法。方法选取2010-12-2014-12在我院接受治疗的重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者120例。根据临床特点、影像学检查和实验室检查进行诊断,诊断结果分为抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）和脑性盐耗综合征（CSWS）,根据诊断结果及检查结果采取相应的治疗措施。结果低钠血症出现时间平均（5.35±2.43）d,诊断时血清钠浓度平均（121.43±4.65）mmol/L。其中诊断为SIADH 51例,CSWS 69例。经治疗4例SIADH患者和6例CSWS患者死亡,剩余患者均得以纠正。低钠血症持续时间（4.78±1.35）d。SIADH组平均CVP（11.32±2.12）cm H2O,CSWS组为（4.14±1.13）cm H2O,差异有统计学意义（P<0.05）。结果熟知鉴别诊断特点,及时进行诊治对重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症至关重要。
牧仁[8]（2015）在《重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症的临床分析》文中研究表明目的探讨分析重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症的临床状况。方法选取我院2013年3月至2015年2月期间接收治疗的30例重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症患者作为研究分析对象,回顾分析所有患者临床资料,包含18例交通事故伤,7跌倒伤,5例高处坠落伤。依据其临床体征和症状进行分析,并总结。结果本次所列举的30例患者4例为抗利尿激素分泌异常综合征,26例为脑性盐耗综合征,患者均根据诊断状况采取相应处理,血钠指数均逐步恢复到正常范围。补钠时间为6-13天。结论针对重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症疾病患者,在临床处理过程中,需注意鉴别脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌异常综合征,对正确治疗和患者预后状况的改善均存在有利因素。
朱金花[9]（2015）在《重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征32例临床护理》文中认为目的:探讨重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理方法及效果。方法:回顾性分析32例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的临床资料,总结治疗护理措施。结果:本组2例死亡（1例脑损害、1例器官衰竭）,其余30例痊愈出院。随访1年无一例再发低钠血症。结论:重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征发病率较高,机制复杂,治疗过程中应根据患者具体情况制定有效治疗方案,并加强护理,促进患者康复。
黄斌,罗忠平,李孝生,邓人富,姜志远,陈家玉[10]（2015）在《重型颅脑损伤低钠血症的临床分析与治疗》文中提出目的:探讨重型颅脑损伤患者并发低钠血症的临床特点及诊断与治疗。方法:收集46例重型颅脑损伤患者并发低钠血症的临床资料,分析其临床表现、实验室检查和治疗措施,按不同类型分别给予不同治疗。结果:本组分为四型,因摄入不足或经强力脱水利尿引起的单纯性低钠血症24例,脑性盐耗综合征（CSWS）13例,抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）7例,尿崩症2例。24例单纯性低钠血症、11例CSWS、6例SIADH经对症处理,尿钠、尿量、血钠逐渐恢复正常;2例尿崩症患者好转,血钠维持在正常和轻度低钠血症之间;2例CSWS、1例SIADH治疗中死亡。结论:重型颅脑损伤患者并发低钠血症的常见原因是强力脱水利尿的同时摄入不足单纯性低钠血症、脑性盐耗综合征、抗利尿激素不适当分泌综合症、尿崩症。早期发现,及时针对病因处理,可以较好的纠正低钠血症。
二、重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的护理（论文提纲范文）
（1）创伤性脑出血术后脑性盐耗综合征的护理干预（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 护理干预方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 痊愈率 |
| 2.2 血钠、尿钠恢复正常时间及住院时间 |
| 2.3 治疗期间出现的并发症 |
| 3 讨论 |
（3）颅脑损伤后低钠血症的研究进展（论文提纲范文）
| 1 颅脑损伤后低钠血症危险因素 |
| 2 脑性盐耗综合征以及抗利尿激素不当分泌综合征鉴别与临床监测指标 |
| 3 治疗进展 |
| 4 小结 |
（4）对重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者进行有针对性护理的效果探析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1治疗方案 |
| 1.2.2护理方案 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）颅脑损伤并发低钠血症预警评分构建及系统护理干预效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 颅脑损伤患者并发低钠血症危险因素分析 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 单因素分析结果 |
| 2.3 多因素分析结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 第二部分 建立颅脑损伤并发低钠血症预警评分表 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 预警评分表 |
| 2.3 预警评分表能效 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 第三部分 基于低钠血症预警评分表的系统护理干预效果研究 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 质量控制 |
| 1.4 伦理原则 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者基线资料比较 |
| 2.2 两组患者低钠血症发生率比较 |
| 2.3 两组患者近期预后比较 |
| 2.4 两组患者住院时间比较 |
| 2.5 两组患者住院费用比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 神经外科低钠血症流行病学研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征27例诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2临床表现 |
| 1.3实验室资料 |
| 1.4治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊治（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2实验方法 |
| 1.3统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症的临床分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料及方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 治疗方式 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征32例临床护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 病情监测 |
| 1.2.2 实验室监测指标 |
| 1.2.3护理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）重型颅脑损伤低钠血症的临床分析与治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 临床分类 |
| 1.5 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 重型颅脑损伤并发低钠血症的临床特点 |
| 3.2 重型颅脑损伤并发低钠血症病因分类诊断及形成机理 |
| 3.3 重型颅脑损伤低钠血症的治疗 |
四、重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的护理（论文参考文献）
- [1]创伤性脑出血术后脑性盐耗综合征的护理干预[J]. 念婷婷,张茹茹. 系统医学, 2020(13)
- [2]前交通动脉瘤破裂术后脑性盐耗综合征的治疗效果探讨[J]. 李显锋. 国际医药卫生导报, 2019(06)
- [3]颅脑损伤后低钠血症的研究进展[J]. 于会华. 中国处方药, 2019(02)
- [4]对重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者进行有针对性护理的效果探析[J]. 王耀娟. 当代医药论丛, 2018(04)
- [5]颅脑损伤并发低钠血症预警评分构建及系统护理干预效果研究[D]. 杨吉月. 山西医科大学, 2017(02)
- [6]重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征27例诊治体会[J]. 曾庆威,刘军,吴景东,杨世疆,郭清浩,蔡均,蒋林涛. 中国临床神经外科杂志, 2017(03)
- [7]重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊治[J]. 元少鹏,肖伟利,李国锋,胡建军. 中国实用神经疾病杂志, 2016(06)
- [8]重型颅脑损伤后并发中枢性低钠血症的临床分析[J]. 牧仁. 世界最新医学信息文摘, 2015(97)
- [9]重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征32例临床护理[J]. 朱金花. 齐鲁护理杂志, 2015(12)
- [10]重型颅脑损伤低钠血症的临床分析与治疗[J]. 黄斌,罗忠平,李孝生,邓人富,姜志远,陈家玉. 中外医学研究, 2015(09)