一、中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘65例（论文文献综述）
胡晓阳,田宇诗,穆滨,翟斌,付强,李纯,艾春林,付殷[1]（2021）在《中医药治疗慢性咳嗽的研究进展》文中认为慢性咳嗽是临床常见疾病,越来越受到广大医生的关注。中医学认为,五脏六腑皆令人咳,非独肺也,慢性咳嗽属本虚标实之证,发作可因外邪犯肺,内邪干肺,内外合邪。中医药通过内治法,外治法及内外合治疗法能不同程度缓解症状,降低复发率,减少不良反应。但目前相关临床研究存在缺乏高质量的循证医学研究,深层次的中药药理学研究,不良反应报告少见,忽略舒适护理、环境护理、心理护理对迁延不愈的慢性咳嗽的影响等问题。本文通过对近年来中医药治疗慢性咳嗽的研究现状进行综述,旨在为临床诊疗提供更为广阔的思路。
覃健杰[2]（2021）在《加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床研究》文中研究说明目的:通过观察加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床疗效,证实加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的可行性,为咳嗽变异性哮喘的治疗提供一种新的中西医结合治疗方法。方法:本研究将明确诊断为CVA风邪犯肺兼肺气虚证的患者80例,采用随机数字表法,将实验对象分为治疗组和对照组,两组各40例。对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在对照组的基础上加用中药汤加减参苏饮内服。两组疗程均为4周,4周后比较患者的咳嗽症状积分、中医证候积分、莱切斯特咳嗽生命质量问卷积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）的变化,并对血常规、肝肾功能等安全性指标进行验证,以此评价加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂的临床疗效。结果:1.咳嗽症状积分比较:治疗前治疗组与对照组的总积分差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗4周后,两组的咳嗽症状总积分较治疗前均明显下降（P<0.05）,但治疗组下降的幅度较对照组更明显（P<0.05）。2.中医证候积分比较:治疗前对治疗组与对照组的中医证候总积分进行数据分析发现没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。经过4周治疗后,两组的总积分均较治疗前下降（P<0.05）,具有统计学意义,且治疗组总积分较对照组更显着（P<0.05）。3.莱切斯特咳嗽生命质量问卷（LCQ）积分比较:治疗前对治疗组与对照组的LCQ积分进行统计分析,治疗组与对照组的LCQ总积分、LCQ生理区域积分、LCQ心理区域积分和LCQ社会区域积分均没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。经过4周的治疗后,两组的四项积分均比治疗前上升（P<0.05）,且治疗组的上升程度较对照组显着（P<0.05）。4.外周血嗜酸性粒细胞计数比较:治疗前,治疗组的外周血嗜酸性粒细胞计数与对照组的比较无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。4周治疗后,治疗组和对照组的外周血嗜酸性粒细胞计均较治疗前下降（P<0.05）,治疗组的数值下降更显着（P<0.05）。5.肺功能指标比较:治疗前,治疗组与对照组的FVE1、FVE1/FVC的数值无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。4周治疗后,治疗组和对照组的FVE1、FVE1/FVC数值均比治疗前上升（P<0.05）,且治疗组的上升程度较对照组更显着（P<0.05）。6.中医证候疗效比较:4周治疗后,治疗组中达到临床控制的患者有5例,显效的患者有11例,有效的患者有21例,无效的患者有2例,总有效率达94.87%;对照组中达到临床控制的患者有2例,显效的患者有5例,有效的患者有23例,无效的患者有7例,总有效率达81.08%。两组数据均表明治疗有效,对两组的总有效率进一步分析后发现P<0.05,说明治疗组的疗效明显优于对照组。7.安全性观察:在4周治疗过程中,未观察到有患者出现生命征及血、二便常规、肝肾功能等实验室检查明显异常情况,说明加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）具有较高的安全性。结论:加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）有良好疗效,能更有效减轻患者症状,改善肺功能,降低炎症指标,可作为治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）的有效方剂,治疗期间未出现明显不良反应,未见毒副作用。
王建新[3]（2021）在《基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究》文中研究说明研究目的:目前中成药治疗成人支气管哮喘的临床研究证据有限,本研究拟运用The Grading of Recommendations Assessment,development and evaluation（GRADE）系统方法学和世界卫生组织（World Health Organization,WHO）指南制定手册,系统检索中成药治疗支气管哮喘的临床研究文献,应用Cochran系统评价方法,参考当前最佳证据,遵循“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则,制定《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》,遴选出临床定位准确、疗效确切、具有循证医学证据或专家共识意见高度支持的中成药,解决哮喘防治过程中存在的中成药滥用、不合理使用的问题,规范化并推广中成药在成人哮喘防治中的应用,提高哮喘控制水平,并推动高质量临床研究证据的产生。研究方法:1.形成指南制定小组:指南发起者中国中药协会建立指南指导委员会,指南指导委员会按照中西医并重的原则确立指南共识专家组成员、指南秘书处和指南专家顾问。2.指南选题:依据PICO（P:人群;I:干预措施;C:对比;O:结局指标）模式,确定指南范围、临床问题和结局指标。本指南主要关注中成药对成人支气管哮喘的临床优势。通过两轮调查问卷获取临床专家的意见并使用专家共识法完成临床问题的确立和结局指标重要性排序。临床问题通过PICO进行解构,达成共识。结局指标分为关键结局（7-9分）、重要结局（4-6分）、不重要结局（1-3分）,由指南小组组员进行打分并有效排序。3.中成药遴选:基于全面的数据库（《国家医保目录》《国家基本药物目录》《中华人民共和国药典》以及国家食品药品监督管理局网站等药品查询网站）检索和专家推荐意见进行中成药的筛选。4.证据获取与系统评价:制定高效准确的检索策略,运用网络检索和手工检索相结合的方式,系统检索Pubmed、EMBASE、Cochrane英文数据库以及中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2019年6月30日,根据纳排标准,筛选系统评价和随机对照研究（Randomized controlled trial,RCT）。如果为质量较高的系统评价则直接利用,如果需要更新则在原研究基础上进行更新。如需进行新的系统评价,则严格按照Cochrane系统评价指导手册进行。应用Review Manager 5.3软件对结局指标相同、数据类别相同的RCT研究的数据进行整合分析。结合中医药的特殊性,本指南充分考虑中医古典文献、中医教科书中推荐的中成药并将中医经典方药的汤剂文献也纳入到指南证据当中。5.证据质量分级:对于证据数量充足的中成药,采用GRADE方法对纳入的中成药的有效性和安全性的证据体进行汇总和质量评价,制定证据总结表和从证据到决策的框架表。证据数量不足、无法进行Meta分析的中成药由秘书组制作共识意见表,通过德尔菲法进行问卷调查,形成基于专家共识的推荐意见。根据GRADE方法,专家应在充分考量5个降级因素（偏倚风险、间接性、异质性、不精确性和发表偏倚）和3个升级因素（大效应量、剂量效应关系和负偏倚）基础上形成证据总结表,得出初步推荐意见。6.推荐意见形成与共识方法:指南共识小组成员基于当前最佳研究证据,考虑经济学因素、患者偏好和价值观、公平性、可及性等因素就形成推荐意见。对基于临床证据水平的推荐意见采取1次或多次的专家共识法,对于某些中医传统经典名方和根据名老中医验方化裁的中成药,采用德尔菲（Delphi）法通过1轮调查,形成推荐意见共识。研究结果:1.循证研究:共纳入10种中成药（循证证据支持:8种,专家共识推荐:2种）,涉及研究文献69篇,包括13篇小青龙汤研究、32篇苏黄止咳胶囊、3篇玉屏风颗粒、2篇丹龙口服液相关、3篇平喘益气颗粒、喘可治注射液10篇、2篇固本咳喘胶囊、三拗片4篇,另有寒喘祖帕颗粒、止喘灵口服液通过德尔菲（Delphi）专家共识法纳入指南。2.指南推荐意见:（1）支气管哮喘急性发作期,以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见遇寒受冷发作,咳嗽痰少或清稀泡沫痰,舌淡苔白（寒哮证）的支气管哮喘急性发作患者,推荐联合使用小青龙制剂（极低质量,强推荐）;以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见咳嗽,咳痰较重（寒哮证）的患者,可在西医治疗基础上,联合使用寒喘祖帕颗粒（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,气急、胸闷、喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰白清稀、神疲乏力,怕风怕冷（气虚寒哮证）的支气管哮喘急性发作期患者,推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒（低质量,弱推荐）。以喘息,气急,胸闷,喉中哮鸣音为主要临床表现,兼见痰黄粘稠、烦热燥渴,舌红苔黄（热哮证）为主要临床表现的支气管哮喘急性发作期患者,推荐联合使用丹龙口服液（中等质量,强推荐）。（2）支气管哮喘慢性持续期,以喘息,胸闷为主要临床表现,兼见痰多,痰黄粘稠,舌红苔黄的支气管哮喘慢性持续期患者的可在西医治疗基础上,联合使用丹龙口服液（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,咳嗽,胸闷为主要临床表现的支气管哮喘慢性持期患者,如胸闷、咳嗽较重,兼见痰多,色白或黄白相间,可在西医治疗基础上,联合使用止喘灵口服液（弱推荐,仅依据专家共识）;以喘息,胸闷,气短为主要临床表现,兼见症状反复加重,怕风怕冷,面色苍白,腰膝酸软（肾虚挟痰证）的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用喘可治注射液（极低质量,弱推荐）;间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用丹龙口服液、止喘灵口服液或喘可治注射液（弱推荐,仅依据专家共识）;（3）支气管哮喘临床缓解期:以出汗多,怕风怕冷,气短乏力,体弱易感冒为主要临床表现的支气管哮喘临床缓解期患者,可在西医治疗基础上,联合使用玉屏风颗粒（极低质量,弱推荐）;以气短乏力,咳痰,食少,面色萎黄,手脚发冷,腰腿酸软为主要临床表现的支气管哮喘慢性持续期患者,可在西医治疗基础上,联合使用固本咳喘胶囊（低质量,弱推荐）;（4）咳嗽变异性哮喘患者,以咳嗽,阵发性咳嗽,干咳无痰或少痰,舌苔薄白（风咳证）为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,可在西医治疗基础上,联合使用苏黄止咳胶囊（低质量,强推荐）;以咳嗽声重,咳嗽有痰,痰白清晰为主要临床表现的咳嗽变异性哮喘患者,在西医治疗基础上,推荐联合使用三拗片（低质量,弱推荐）。3.指南质量评价:纳入文献质量方面,本指南纳入的多数研究质量偏低,严重影响了研究结果的证据水平,因此本指南推荐意见的质量等级较低,只有1项B级（中等质量）、4项C级（低质量）和3项D级（极低质量）。指南方法学方面,基于AGREE-Ⅱ工具的指南评价显示本指南的得分较高,范围与目的得分为96.3%、参与人员为75.9%、制定的严谨性为93.1%、清晰性与可读性为90.5%、应用性为16.7%、编辑的独立性为100%,全面评估方面均为建议使用。研究结论:中成药治疗支气管哮喘有较好的疗效和安全性,通过本指南的制定,将中成药治疗哮喘从经验用药发展为“循证为主、共识为辅、经验为鉴”推荐。经专家共识后得出以下推荐意见:支气管哮喘急性发作期,寒哮证患者正在西医治疗基础上联合使用小青龙制剂（强推荐,极低质量）、寒喘祖帕颗粒（弱推荐,仅依据专家共识）,气虚寒哮证患者推荐在西医治疗基础上联合使用平喘益气颗粒（弱推荐,低质量）,热哮证患者推荐联合使用丹龙口服液（中等质量,强推荐）。支气管哮喘慢性持续期,推荐痰热壅肺证患者使用丹龙口服液（弱推荐,仅依据专家共识）、胸闷咳嗽痰多患者使用止喘灵口服液（弱推荐,仅依据专家共识）、肾虚挟痰证患者使用喘可治注射（极低质量,弱推荐）,间歇状态或轻度持续患者,如患者不耐受或不接受吸入型糖皮质激素治疗时,可考虑单独使用以上中成药（弱推荐,仅依据专家共识）。支气管哮喘临床缓解期,推荐表虚自汗证患者使用玉屏风散（弱推荐,极低质量）、脾肾气虚证患者使用固本咳喘胶囊（弱推荐,低质量）。咳嗽变异性哮喘,推荐风咳证患者使用苏黄止咳胶囊（强推荐,低质量）、咳嗽声重有痰患者使用三拗片（弱推荐,低质量）。本指南基于循证方法,严格遵循指南制定方法学,但局限于低质量的临床研究和有限的证据,本指南推荐意见证据质量较低,且依赖于间接证据和专家共识意见,因此本指南的推荐意见可靠性较低。未来还需要更多高质量的研究为中成药治疗哮喘提供有力的证据。
刘燕玲[4]（2020）在《热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察》文中指出目的:选取咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma,CVA）患儿为研究对象,通过热敏灸联合小儿推拿疗法与雾化吸入布地奈德混悬液配合口服孟鲁司特钠咀嚼片进行疗效对比,观察两组的咳嗽主要症状、中医症状及体征等,客观评价热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及可行性,为治疗此病提供一种新的治疗方案。方法:选取2019年2月--2020年1月就诊于江西中医药大学附属医院热敏灸科/中医儿科住院部,确诊为咳嗽变异性哮喘且符合纳入标准的65例患儿,其中剔除5例,最终参与试验全过程的有60例。按照随机数字表,随机分为试验组和对照组。试验组予热敏灸联合小儿推拿疗法,对照组予雾化吸入布地奈德混悬液+口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗;两组均持续治疗30d,分别观察两组在治疗第15天、第30天的咳嗽、咳痰症状、中医证候积分及疗效,观察有无不良反应,治疗结束1月后随访,观察其有无复发及副作用。在试验过程中对发生的不良事件作详细记录。最后采用软件SPSS25.0对所有数据进行统计分析。结果:1.咳嗽症状组内比较两组受试者在治疗前、治疗第15d、第30d组内比较,在治疗15d,日间、夜间咳嗽,咳痰症状积分试验组有较明显的改善（P<0.01）,对照组对日间咳嗽有较明显改善（p<0.05）,夜间咳嗽,咳痰症状积分无明显改善,差异不具有统计学意义（P>0.05;）治疗30d两组对咳嗽,咳痰症状积分均有明显改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.中医症状积分组内比较试验组在咳嗽、咳痰情况及中医证候鼻塞流涕、喷嚏、胸闷气促、咽痒、汗出、纳差、手足不温及大便情况等症状较治疗前均具有明显的改善,差异具有显着性（P<0.01）。对照组在改善咳嗽、咳痰症状有明显改善,差异具有显着性。（P<0.01）。但在中医症状喷嚏、自汗盗汗、纳差及大便情况等方面改善不明显,差异不具有显着性（P>0.05）。3.两组疗效组间对比两组对咳嗽、咳痰症状均有明显改善,但试验组较对照组疗效更显着（P<0.01）。从两组总有效率分析,试验组总有效率为96.67%较对照组86.67%差异显着（p<0.05）。4.两组复发率对比试验组复发率为13.33%较对照组36.67%低,二者差异具有统计学意义（P<0.05）。5.不良事件:试验期间无不良事件发生。结论:1.热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘能够更有效的缓解临床咳嗽、咳痰症状;改善咳嗽患儿日常中医伴随症状,如鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、自汗盗汗、纳差、精神疲乏、四肢不温等,有助于患儿体质的改善;2.热敏灸联合小儿推拿属于纯中医外治疗法,安全有效,无毒副反应,操作简便易行,患儿及家属依从性、配合度高,值得临床推广应用。
彭言[5]（2020）在《苏子止咳汤联合雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证的疗效观察》文中研究说明目的:研究苏子止咳汤联合雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证的疗效及安全性。方法:将湖南省常德市第一中医医院儿科门诊2019年5月-2019年12月期间收治的咳嗽变异性哮喘风热袭肺证患儿72例随机分入治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用苏子止咳汤联合布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,对照组仅采用雾化吸入治疗,1周为一疗程,两组连续用药3周。比较两组病例治疗前与治疗后（1周、2周、3周）的CVAS评分、中医证候积分情况,治疗前、治疗3周后嗜酸性粒细胞计数情况,并对安全性及不良反应进行评估,进行统计学分析。结果:（1）中医证候各项积分、总积分方面:组内比较,两组病例治疗后三个时间点与治疗前比较均有改善（P<0.05）,组间比较,治疗1周后两组改善情况无明显差异（P>0.05）,治疗2周、3周后治疗组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;（2）CVAS评分方面:组内比较,两组病例治疗后三个时间点与治疗前比较均有改善,组间比较治疗1周后两组无明显统计学差异（P>0.05）,治疗2周、3周后治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）;（3）EOS计数比较:组内比较,两组病例治疗后较治疗前均有下降（P<0.05）,且治疗3周后治疗组下降程度优于对照组（P<0.05）;（4）疗效方面:治疗3周后,治疗组、对照组总有效率分别为96.97%、87.50%,治疗组优于对照组（P<0.05）;（5）两组患者观察期间均未见明显不良反应,安全性较好。结论:苏子止咳汤联合雾化治疗能明显改善CVA风热袭肺证患儿的咳嗽程度、频率、口渴、咽痛、鼻塞、流涕等临床症状,降低CVSA评分、血EOS水平,临床上应用安全有效,值得临床进一步研究、推广。
陈佳慧[6]（2020）在《基于调肝理论应用柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究》文中研究指明研究背景咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）以慢性、顽固性干咳为特点,夜间或凌晨多发,属于支气管哮喘的一种特殊类型,病程超过8周,多达数年,严重影响患者的生活质量。近年来,发病率呈上升趋势,该病社会认知度低,由于不具备典型哮喘的临床表现,容易被忽视,误诊率高,且部分患者最终发展为哮喘。现代医学对于CVA的治疗,以吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯受体拮抗剂为主,但存在停药后易反复、无法在短时间内取得预期疗效的特点。中医学治疗咳嗽有着深厚的理论基础和丰富的实践经验,本课题结合现代“生物-心理-社会”背景,基于从肝论治呼吸系统疾病理论,深入探讨柴朴汤治疗CVA的临床疗效。临床研究目的:评价柴朴汤治疗CVA患者的临床疗效,为从肝论治CVA理论提供临床验证,为完善CVA诊治方案提供支持。方法:研究方法为随机对照试验,病例来自2018年1月至2019年12月于北京中医药大学第一临床医学院（东直门医院）呼吸科门诊就诊和呼吸科病房住院的符合咳嗽变异性哮喘诊断标准的患者,以简单随机分组方式入组98例,按照病例选择标准,入组有效病例共90例。分为观察组与对照组,各45例,治疗观察疗程:14日为1疗程,共1疗程;其中观察组予柴朴汤颗粒口服治疗,对照组予孟鲁司特钠片口服治疗。结果:（1）基线资料:观察组与对照组在性别、年龄、病程、中医症状积分、咳嗽症状积分、LCQ评分、外周血EOS百分比、PEF变异率方面均无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）有效性指标:观察组治疗后中医症状改善总有效率为95.56%,对照组治疗后总有效率为77.77%,P<0.05,结果存在统计学差异。单项中医症状积分,第7日、第14日与第1日相比均有差异,两组治疗后均较治疗前有明显改善;两组组间对比,观察组疗效均优于对照组。观察组与对照组治疗前后咳嗽症状评分、莱切斯特咳嗽问卷评分、PEF变异率改善情况均有差异,P<0.05,表明两组治疗后均较治疗前有改善;两组治疗前后组间比较,P<0.05,疗效差异具有统计学意义,表明观察组在咳嗽症状、PEF、生活质量方面改善情况均优于对照组。对照组与观察组治疗前后外周血EOS百分比组间对比、组内对比均无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义,表明两组对外周血EOS百分比并无明显作用。结论:（1）观察组与对照组中医症状积分、咳嗽症状评分存在显着差异,观察组改善中医症状、咳嗽症状疗效优于对照组。（2）观察组LCQ评分改善情况优于对照组,说明观察组对于CVA患者生活质量改善疗效更优。（3）在PEF变异率改善方面,观察组与对照组疗效均有差异,观察组在改善PEF变异率方面优于对照组,说明观察组改善气道功能效果优于对照组。（4）观察组与对照组治疗前后外周血嗜酸粒细胞百分比无明显差异,两组均无明显改善外周血嗜酸粒细胞计数的效果。
朱晓凯[7]（2020）在《咳嗽变异性哮喘中医证候分布特点研究及慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB信号通路的影响》文中研究表明目的:1对86例咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma,CVA）患者进行中医证候学调查,探究CVA中医证候分布规律,为CVA的临证治疗提供进一步的参考。2观察慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB信号通路上游IL-1β、TNF-α,下游TGF-β1、MMP-9以及其特异性抑制因子IκB表达的影响,探讨慢咳方治疗CVA的分子机制。方法:1临床研究:在查阅大量相关文献及结合导师临证经验的基础上,制定出CVA临床调查表,对符合入选标准的86例患者的资料,利用统计软件,分析性别、年龄、地区、职业、吸烟情况等与证候学的关系,总结归纳出CVA的中医证候分布特点。2实验研究:将72只健康雄性SD大鼠,以每组12只,分成空白对照组（Control组）,模型对照组（Model组）,慢咳方高剂量组（MKPH组）、慢咳方中剂量组（MKPM组）、慢咳方低剂量组（MKPL组）、苏黄组（SH组）。使用卵蛋白（Ovalbumin,OVA）致敏、激发,制备CVA大鼠模型。于实验的第15天起,慢咳方各剂量组和苏黄组开始给予相关药物灌胃治疗,空白对照组予以生理盐水灌胃,连续给药14天。末次灌胃后,观察各组大鼠咳嗽次数变化情况,并于24小时内取材。通过HE（Hematoxylin-Eosin,HE）染色观察大鼠肺组织炎症情况;运用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测各组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、TGF-β1、MMP-9和TIMP-1的表达水平;蛋白质免疫印迹试验（Western Blotting,WB）法检测各组大鼠肺组织中NF-κB、IκB蛋白的表达水平;q RT-PCR法检测各组大鼠肺组织中NF-κB、IκB m RNA的表达水平。结果:1临床研究:在调查的86例CVA患者中,风邪犯肺证34例（占39.53%）,痰湿蕴肺证16例（占18.60%）,肾阳不足证12例（占13.95%）,肺气亏虚证10例（占11.63%）,脾气不足证5例（占5.81%）,风寒袭肺证4例（占4.65%）,瘀阻肺络证3例（占3.49%）,肝火犯肺证2例（占2.33%）。2实验研究:2.1咳嗽次数的统计:与空白对照组相比,模型组的咳嗽次数明显增多（P<0.01）,与模型组相比,慢咳方高剂量组、慢咳方中剂量组、慢咳方低剂量组以及苏黄组咳嗽次数减少（P<0.01）,且慢咳方高剂量组、苏黄组咳嗽次数要少于慢咳方中剂量组、慢咳方低剂量（P<0.01）,慢咳方高剂量组与苏黄组比较无统计学差异（P>0.05）。2.2病理组织HE染色结果:空白对照组中肺组织形态基本正常,各层结构清晰,支气管及周围血管未见明显炎性细胞浸润,气管粘膜上皮未见明显异常,气道未见明显狭窄。模型组中肺泡及支气管等组织结构紊乱,上皮细胞增生、脱落,可见大量炎症细胞浸润,以嗜酸性粒细胞、杯状细胞、中性粒细胞等多见;血管壁增厚,气道狭窄、管壁增厚,可见粘液栓。与模型组对比,慢咳方低剂量组中嗜酸性粒细胞、杯状细胞、中性粒细胞等炎症细胞减少,气腔壁增厚,管腔狭窄。慢咳方中剂量组要优于慢咳方低剂量组,其肺组织结构形态好转,炎症细胞浸润减轻,粘膜下水肿明显减轻,气道狭窄较少见。慢咳方高剂量组中炎症细胞浸润较少,管壁未见明显增厚,气道上皮细胞较为完整。苏黄组肺组织病理形态与慢咳方高剂量组相似。2.3 Elisa检测结果:与空白对照组相比,模型组血清中IL-1β、TGF-β1、TNF-α、MMP-9、TIMP-1的水平以及MMP-9/TIMP-1比值明显升高（P<0.01）。与模型组相比,慢咳方高剂量组、慢咳方中剂量组、慢咳方低剂量组以及苏黄组血清中IL-1β、TGF-β1、TNF-α、MMP-9、TIMP-1的含量以及MMP-9/TIMP-1比值明显降低（P<0.01,P<0.05）。且与其它治疗组相比,慢咳方高剂量组降低IL-1β、TGF-β1、TNF-α、MMP-9、TIMP-1的含量以及MMP-9/TIMP-1比值的作用更加显着（P<0.01,P<0.05）。与空白对照组相比,模型组中NF-κBp50、NF-κBp65 m RNA的表达升高（P<0.01）,IκB基因表达明显降低（P<0.01）。与模型组相比,慢咳方高剂量组、慢咳方中剂量组、慢咳方低剂量组以及苏黄组中NF-κBp50、NF-κBp65 m RNA的表达降低（P<0.01,P<0.05）,慢咳方高剂量组、慢咳方中剂量组以及苏黄组中IκB m RNA表达升高,且具有统计学差异（P<0.01）,慢咳方低剂量组与模型组相比,IκB m RNA表达也升高,但不具有统计学差异（P>0.05）。且与其它治疗组相比慢咳方高剂量组降低NF-κBp50、NF-κBp65 m RNA水平,升高IκB m RNA水平的作用最显着。2.5 Western Blot检测结果:与空白对照组相比,模型组中NF-κBp50、NF-κBp65蛋白的表达升高（P<0.01）,IκB蛋白的表达降低（P<0.01）。与模型组相比,慢咳方高剂量组、慢咳方中剂量组、慢咳方低剂量组以及苏黄组中NF-κBp50、NF-κBp65蛋白的表达降低（P<0.01）,IκB蛋白的表达升高（P<0.01）。且与其它治疗组相比,慢咳方高剂量组降低NF-κBp50、NF-κBp65蛋白水平,升高IκB蛋白水平的作用最显着（P<0.01,P<0.05）。2.4 q RT-PCR检测结果:结论:1在所调查的86例CVA患者中,发病因素以风、痰、虚居多。2慢咳方可以通过下调大鼠体内TNF-α、IL-1β、TGF-β1的水平,减轻气道炎症反应,从而抑制大鼠咳嗽变异性哮喘。3慢咳方可以通过下调大鼠体内MMP-9的水平,调节MMP-9/TIMP-1的平衡,减少细胞外基质的沉积,从而抑制大鼠CVA。4慢咳方可以通过下调大鼠肺组织中NF-κB的表达,上调IκB的表达,抑制NF-κB信号通路,抑制大鼠CVA,其中尤以慢咳方高剂量组的作用更加显着。5慢咳方可能通过减少NF-κB信号通路下游TGF-β1以及MMP-9的表达,减少细胞外基质的沉积,抑制大鼠CVA。
范安磊[8]（2019）在《咳宁合剂治疗咳嗽变异性哮喘（风邪伏肺型）临床研究》文中认为目的:对咳宁合剂治疗咳嗽变异性哮喘（风邪伏肺型）的疗效及安全性进行研究,为其进一步的临床应用和推广提供保障。方法:从来自于绵阳市中医院、盐亭县中医院以及江油市中医院肺病科门诊就诊的满足纳入要求的133名CVA患者中随机选取88人,按1:1的比例随机划分为A组（咳宁合剂组）和B组（苏黄止咳胶囊组）,两组各44人。A组服用A药咳宁合剂（20ml,tid）,B组服用B药苏黄止咳胶囊（3粒,tid）,持续两疗程,每疗程一周。服药期间仔细记录患者的相关情况,并填写视觉模拟评分表（VAS）、咳嗽症状积分表、主要症状表等表格,疗程结束后对相关数据用SPSS20.0进行统计分析。结果:1.两组患者治疗前性别、年龄、BMI等基线水平,经统计学分析差异无统计学意义,（P>0.05）。2.两组患者治疗前在VAS、咳嗽症状积分、主要症状、次要症状、症状总积分等指标比较上不具有统计学意义,P值均>0.05。3.两组患者治疗前后组内比较,在VAS、咳嗽症状积分、主要症状积分、次要症状积分、症状总积分比较上均有显着性差异（P<0.01）。4.治疗结束后两组患者组间比较,咳嗽症状积分差有统计学意义（P值<0.05）,VAS差、主要症状差、次要症状差、症状总积分无统计学意义（P值均>0.05）。5.治疗结束后两组患者组间比较,在VAS、咳嗽频度、主要症状、次要症状、症状总积分等指标比较上无显着差异,P值均>0.05。6.治疗结束后两组患者组间比较,夜间咳嗽缓解症状有统计学意义（P<0.05）,说明A、B两种药物对夜间咳嗽的缓解有差别;但A药物和B药物在对日间咳嗽的缓解上无统计学意义（P>0.05）。7.治疗结束后在主要症状上,A药与B药对痰量治疗具有统计学意义（P<0.05）,但在气促和咳嗽的治疗方面无统计学意义（P>0.05）,次要症状方面,A药物和B药物对咽痒和咽部异物感的疗效均无统计学意义（P>0.05）。8.治疗前A、B两种药物的证型所占比重无统计学意义（P>0.05）,但治疗后通过组内比较,A药和B药在各证型的治疗上有统计学意义（P<0.05）,且肝火犯肺证与风邪伏肺证之间存在统计学差异（P<0.05）,组间比较A药物和B药物在治疗证型上无统计学意义（P>0.05）。9.两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:咳宁合剂治疗CVA的总有效率为86.36%,而苏黄止咳胶囊治疗CVA的总有效率为81.82%.两组疗效无统计学意义（P>0.05）。提示咳宁合剂治疗CVA疗效与苏黄止咳胶囊相当,无不良反应。其疗效肯定、安全性高,值得临床推广。
陈金凤[9]（2018）在《针刺自主神经相应区域治疗慢性咳嗽的临床研究》文中研究指明目的:本课题通过随机对照实验方法,将慢性咳嗽患者随机分成针刺自主神经相应区域治疗组和传统针刺对照组。观察两组在治疗慢性咳嗽过程中的临床疗效差别,验证针刺自主神经相应区域在治疗本病上的临床优势,确立今后临床针灸疗法中的最优疗法。方法:对2017年1月至2017年12月长春中医药大学附属医院针灸及呼吸科门诊中,与慢性咳嗽诊断标准相符的72例病人进行临床观察。将符合纳入标准的72例慢性咳嗽病人随机分成两组,其中针刺自主神经相应区域组36例,传统针刺组36例。2个疗程后,观察治疗前后的VAS评分及咳嗽症状积分的改变,来对比两组患者的疗效差别。结果:符合纳入标准的72例慢性咳嗽患者中7名患者在治疗过程中脱落,治疗组脱落2例,对照组脱落5例。VAS评分比较,两组患者治疗前后VAS评分对比有显着差异（P<0.05）,2个疗程后治疗组VAS评分低于对照组（P<0.05）。咳嗽症状积分比较:两组患者治疗前后对比有显着差异（P<0.05）,2个疗程后治疗组咳嗽症状积分低于对照组（P<0.05）。疗程结束后,结果显示治疗组总有效率为91.18%,明显优于对照组的83.87%。结论:本次研究表明,针刺自主神经相应区域疗法治疗慢性咳嗽疗效显着。此方法安全有效且操作简便,治疗效果十分理想,在治疗上具有一定优势,可以优先选择。
张丽霞,李雪青,石志敏[10]（2017）在《从厥阴病论治穴位埋线及贴敷治疗咳嗽变异性哮喘65例》文中研究表明目的:观察从厥阴病论治穴位埋线联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果和安全性分析。方法:采用前瞻性分析法,选取咳嗽变异性哮喘患者130例。采用简单数字的随机方法随机分为治疗组和对照组,每组65例。治疗组给予常规治疗加穴位埋线联合穴位贴敷;对照组给予常规治疗加孟鲁司特咀嚼片口服。观察两组患者治疗前后细胞因子水平、症状积分变化及临床疗效,比较治疗后2组患者不良反应的发生率。结果:治疗后治疗组在细胞因子（Hs-CRP、IL-8、TNF-α）水平、症候积分（咳嗽、咯痰、胸膈满闷）方面比较有显着性差异（P<0.05）;治疗组临床疗效总有效率为92.31%,对照组临床疗效总有效率为83.08%,2者比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应的发生率低于对照组（P<0.05）。。结论:从厥阴病论治穴位埋线联合穴位贴敷能够有效地缓解咳嗽变异性哮喘患者临床症状,安全性高,值得进一步推广及应用。
二、中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘65例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘65例（论文提纲范文）
（1）中医药治疗慢性咳嗽的研究进展（论文提纲范文）
| 1 病因病机 |
| 1.1 五脏六腑皆令人咳，非独肺也 |
| 1.1.1 肺咳 |
| 1.1.2 肝咳 |
| 1.1.3 心咳 |
| 1.1.4 脾咳 |
| 1.1.5 肾咳 |
| 1.1.6 六腑咳 |
| 1.2 外邪犯肺 |
| 1.3 内邪干肺 |
| 1.4 内外合邪 |
| 2 临床治法 |
| 2.1 内治法 |
| 2.1.1 经方加减 |
| 2.1.2 时方治疗 |
| 2.1.3 自拟方治疗 |
| 2.1.4 中成药治疗 |
| 2.1.5 中西医结合 |
| 2.2 外治法 |
| 2.2.1 针灸治疗 |
| 2.2.2 推拿治疗 |
| 2.2.3 穴位治疗 |
| 2.2.4 其他外治法 |
| 2.3 内外合治 |
| 3 讨论 |
（2）加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料与统计方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 研究对象纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 剔除标准 |
| 1.7 伦理原则 |
| 2 试验方案 |
| 2.1 研究对象分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效判定方法 |
| 3 统计学方法 |
| 第二部分 试验结果与分析 |
| 1 两组一般资料比较 |
| 1.1 性别构成对比 |
| 1.2 年龄 |
| 1.3 病程 |
| 2 治疗前后两组指标比较 |
| 2.1 咳嗽症状积分 |
| 2.2 中医证候积分 |
| 2.3 莱切斯特咳嗽生活质量问卷积分(LCQ积分) |
| 2.4 外周血嗜酸粒细胞计数 |
| 2.5 肺功能 |
| 3 总体疗效比较 |
| 4 安全性分析 |
| 第三部分 论述 |
| 1 西医对咳嗽变异性哮喘的研究进展 |
| 1.1 流行病学研究调查研究 |
| 1.2 病因与发病机制 |
| 1.3 治疗 |
| 2 中医对咳嗽变异性哮喘的研究进展 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 治疗 |
| 3 加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘的理论基础 |
| 4 加减参苏饮的组方分析 |
| 5 加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)的疗效分析 |
| 5.1 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者咳嗽症状积分的影响 |
| 5.2 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者中医证候积分的影响 |
| 5.3 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者LCQ积分的影响 |
| 5.4 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者外周血嗜酸性粒细胞计数的影响 |
| 5.5 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者肺功能的影响 |
| 5.6 加减参苏饮对咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺兼肺气虚证)患者中医证候疗效的影响 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 综述 中医药治疗咳嗽变异性哮喘的研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介和攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 近20年中药复方制剂治疗支气管哮喘临床研究述评 |
| 一、前言 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究方法 |
| 四、技术路线 |
| 五、文献综述结果与结论 |
| 六、文献质量评估结果与结论 |
| 七、讨论 |
| 八、总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 我国中成药发展历程与临床应用分析 |
| 一、前言 |
| 二、中成药的概念 |
| 三、中成药的发展简史 |
| 四、中成药的命名与分类 |
| 五、中成药常见剂型与制备 |
| 六、中成药临床应用现状——以连花清瘟胶襄为例 |
| 七、中成药临床应用存在的问题 |
| 八、总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 中成药治疗支气管哮喘临床应用指南 |
| 一、前言 |
| 二、研究方法 |
| 1. 临床问题 |
| 2. 中成药遴选 |
| 3. 文献检索 |
| 4. 纳排标准与资料提取 |
| 5. 纳入文献的方法学质量评价 |
| 6. 证据综合分析 |
| 7. 证据体质量评价与推荐标准 |
| 8. 推荐意见形成 |
| 三、结果 |
| 1. 研究概述 |
| 2. 推荐意见及其证据描述 |
| 2.1 支气管哮喘急性发作期 |
| 2.2 支气管哮喘慢性持续期 |
| 2.3 支气管哮喘临床缓解期 |
| 2.4 咳嗽变异性哮喘 |
| 4. 指南质量评价 |
| 四、讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1:《中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南》课题组 |
| 附录2:临床问题调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》临床问题调查问卷 |
| 附录3 常用产品使用临床情况调查问卷 《中成药治疗支气管临床应用指南》常用产品临床使用情况调查问卷 |
| 附录4 慢性持续续期中成药调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增治疗支气管哮喘慢性持续期中成药的调查问卷 |
| 附录5 新增中成药及修改意见调查问卷 《中成药治疗支气管哮喘临床应用指南》拟通过专家共识法新增中成药品种及修改推荐意见调查问卷 |
| 附录6 中成药筛选目录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 历史回顾 |
| 临床研究 |
| 1 资料 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 剔除，脱落，终止标准 |
| 1.7 质量保障 |
| 1.8 医学伦理 |
| 2 方法 |
| 2.1 治疗方案 |
| 2.2 治疗周期 |
| 2.3 技术操作 |
| 2.4 观察指标及方法 |
| 2.5 疗效判定标准 |
| 2.6 不良事件及处理 |
| 2.7 数据管理与统计方法 |
| 2.8 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 剔除和脱落情况 |
| 3.2 基线资料分析 |
| 3.3 两组受试者咳嗽、咳痰症状治疗前积分比较 |
| 3.4 两组治疗前中医症状评分比较 |
| 3.5 组内疗效比较 |
| 3.6 组间疗效比较 |
| 3.7 临床有效率比较 |
| 3.8 远期疗效比较 |
| 3.9 不良反应情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 选题依据 |
| 4.2 选穴依据 |
| 4.3 热敏灸联合小儿推拿治疗小儿CVA结果探讨 |
| 4.4 热敏灸联合小儿推拿治疗CVA的优势探讨 |
| 5 创新与不足 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 发表学术论文 |
| 附表2 |
| 附表3 小儿咳嗽变异性哮喘患儿临床观察记录表 |
| 附表4 症状积分量表 |
| 个人简历 |
（5）苏子止咳汤联合雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1 病例来源 |
| 2 分组 |
| 3 诊断标准 |
| 3.1 西医诊断标准 |
| 3.2 中医诊断标准 |
| 4 病例选择标准 |
| 4.1 纳入标准 |
| 4.2 排除标准 |
| 4.3 剔除标准 |
| 4.4 脱落标准 |
| 4.5 终止试验标准 |
| 5 研究方法 |
| 5.1 治疗用药 |
| 5.2 给药疗程 |
| 6 观察指标 |
| 6.1 疗效观察指标 |
| 6.2 安全性观察指标 |
| 7 疗效及安全性评定 |
| 7.1 疗效评定 |
| 7.2 安全性评价 |
| 8 统计学分析 |
| 第二部分 结果与分析 |
| 1 两组病例基本资料比较 |
| 1.1 两组性别比较 |
| 1.2 两组年龄比较 |
| 1.3 两组病程比较 |
| 2 两组治疗前后观察指标的比较 |
| 2.1 两组治疗前后各项证候积分的比较 |
| 2.2 两组治疗前后证候总积分的比较 |
| 2.3 两组治疗前后CVAS评分的比较 |
| 2.4 两组治疗前后血EOS计数的比较 |
| 3 两组病例总体疗效分析 |
| 4 安全性指标及不良反应 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 现代医学对CVA的研究认识 |
| 1.1 CVA的发病机制 |
| 1.2 CVA的治疗进展 |
| 2 中医对儿童CVA的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 中医治疗 |
| 3 自拟苏子止咳汤的组方、方药分析及现代药理学研究 |
| 3.1 组方 |
| 3.2 方药分析 |
| 3.3 现代药理学研究 |
| 4 研究结果分析 |
| 5 问题与不足 |
| 6 展望 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录A 苏子止咳汤联合雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证的病例观察表 |
| 附录B 患者知情同意书 |
| 附录C 纳入患者基本信息表 |
| 附录D 中医证候分级量化表 |
| 附录E 儿童咳嗽视觉模拟量表（CVAS） |
| 附录F 安全性观察指标 |
| 附录G 不良反应观察记录表 |
| 综述 小儿咳嗽变异性哮喘的治疗进展 |
| 参考文献 |
（6）基于调肝理论应用柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 咳嗽变异性哮喘的西医研究进展 |
| 1 CVA的发病机制 |
| 2 CVA的诊断与鉴别诊断 |
| 3 CVA的治疗 |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 咳嗽变异性哮喘的中医研究进展 |
| 1 CVA的中医病因病机 |
| 2 CVA的中医治疗 |
| 3 柴朴汤治疗CVA |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择 |
| 3 纳排标准 |
| 4 方法 |
| 5 观察项目 |
| 6 疗效评价标准 |
| 7 统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 基线资料 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新性分析 |
| 3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（7）咳嗽变异性哮喘中医证候分布特点研究及慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB信号通路的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 临床研究 咳嗽变异性哮喘中医证候分布特点研究 |
| 1 诊断标准 |
| 1.1 西医诊断标准 |
| 1.2 中医诊断标准 |
| 2 病例来源 |
| 3 病例纳入标准 |
| 4 病例排除标准 |
| 5 质量控制 |
| 6 研究方法 |
| 7 观察指标 |
| 8 统计分析 |
| 9 结果 |
| 9.1 一般情况 |
| 9.2 发病情况 |
| 9.3 证型分布情况 |
| 9.4 症状分布情况 |
| 第二部分 实验研究 慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB信号通路的影响 |
| 1 实验材料 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验中药 |
| 1.3 实验试剂 |
| 1.4 实验器材 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 动物饲养与分组 |
| 2.2 动物模型的构建 |
| 2.3 药物干预方法 |
| 2.4 一般状况观察 |
| 2.5 咳嗽次数测定 |
| 2.6 动物取材 |
| 3 指标检测和方法 |
| 3.1 肺组织HE染色 |
| 3.2 血清中IL-1β、TGF-β1、TNF-α、MMP-9 以及TIMP-1 的定量检测 |
| 3.3 qRT-PCR检测肺组织中NF-κBp50、NF-κBp65和IκB m RNA表达水平 |
| 3.4 Western Blot检测肺组织中NF-κBp50、NF-κBp65和IκB的蛋白表达水平 |
| 3.5 统计方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 一般状况观察 |
| 4.2 慢咳方对CVA大鼠咳嗽次数的影响 |
| 4.3 肺组织HE染色结果 |
| 4.4 慢咳方对CVA大鼠血清中细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)的影响 |
| 4.5 慢咳方对CVA大鼠肺组织中NF-κB、IκB蛋白及m RNA表达的影响 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 咳嗽变异性哮喘中医证候分布规律研究 |
| 1.1 年龄与证候学 |
| 1.2 性别与证候学 |
| 1.3 地区与证候学 |
| 1.4 职业与证候学 |
| 1.5 吸烟与证候学 |
| 1.6 发病情况分析 |
| 1.7 CVA各证型、症状分布特点 |
| 2、慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB通路的影响分析 |
| 2.1 TGF-β1、TNF-α、IL-1β与 CVA |
| 2.2 MMP-9、TIMP-1 以及MMP-9/TIMP-1 比值与CVA |
| 2.3 NF-κB、IκB与 CVA |
| 3、慢咳方的组方特点及其药物研究 |
| 3.1 慢咳方的组方特点 |
| 3.2 慢咳方的拆方分析 |
| 结语 |
| 1 研究结论 |
| 2 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附表 咳嗽变异性哮喘中医证候调查表 |
| 综述 咳嗽变异性哮喘的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（8）咳宁合剂治疗咳嗽变异性哮喘（风邪伏肺型）临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.咳嗽变异性哮喘的中医学研究进展 |
| 1.1 关于CVA中医病名的认识及历史沿革 |
| 1.2 中医各家对CVA病因病机的理解阐述 |
| 1.3 CVA的中医辨证分型与分期 |
| 1.4 CVA的中医治则 |
| 1.5 CVA的中医相关治法 |
| 1.5.1 内服方药 |
| 1.5.2 CVA的中医外治法 |
| 1.5.3 CVA的中西医结合治法 |
| 1.6 小结 |
| 2.现代医学研究 |
| 2.1 流行病学研究 |
| 2.2 病因及发病机制 |
| 2.3 治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源与数量 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 退出标准 |
| 1.7 脱落病例的处理标准 |
| 1.8 中止试验标准 |
| 1.9 伦理学原则 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 依从性保证 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 指标观测 |
| 2.5.1 临床疗效指标 |
| 2.5.2 安全性指标(见表5) |
| 2.5.3 相关理化检查指标 |
| 2.5.4 相关中医舌脉指标 |
| 2.5.5 不良反应监测 |
| 2.6 疗效判定标准 |
| 2.7 统计学方法 |
| 2.8 技术路线图 |
| 3.试验结果 |
| 3.1 基线比较 |
| 3.1.1 一般情况分析 |
| 3.1.2 治疗前症状积分比较 |
| 3.2 两组组内治疗前后疗效比较 |
| 3.3 治疗前后两组间各项积分比较 |
| 3.3.1 治疗过后两组间症状积分比较 |
| 3.3.2 治疗过后两组间症状积分差值比较 |
| 3.4 各项症状的疗效比较 |
| 3.4.1 咳嗽程度的疗效比较 |
| 3.4.2 咳嗽频度的比较 |
| 3.4.3 主要症状和次要症状疗效比较 |
| 3.5 A药物和B药物在缓解症状方面的比较 |
| 3.5.1 咳嗽症状的缓解 |
| 3.5.2 主要症状的缓解 |
| 3.5.3 次要症状的缓解 |
| 3.6 中医证型方面的比较 |
| 3.6.1 主要证型所占的百分比 |
| 3.6.2 两组治疗前各证型分布比例比较 |
| 3.6.3 A、B两种药物治疗效果比较 |
| 3.7 总体疗效比较 |
| 3.8 安全性比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.立题的意义 |
| 2.选方的依据 |
| 2.1 从现代临床医学对CVA病理生理的认识出发 |
| 2.2 从中医学对CVA病名病因病机的阐释立论 |
| 2.3 对照组之苏黄止咳胶囊选用依据 |
| 2.4 咳宁合剂组方原理与方药解析 |
| 2.4.1 组方原理 |
| 2.4.2 合剂方药解析 |
| 2.4.3 药性药理分析 |
| 3.脱落病例分析 |
| 4.关于风邪伏肺CVA病因病机的讨论 |
| 5.关于风邪伏肺CVA治法的讨论 |
| 第四部分 总结 |
| 1.结论 |
| 2.问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附 1 |
| 附 2 |
（9）针刺自主神经相应区域治疗慢性咳嗽的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 中医学对慢性咳嗽的认识 |
| 1.1 病名 |
| 1.2. 病因病机 |
| 2. 中医学对慢性咳嗽的治疗 |
| 3. 现代医学慢性咳嗽的认识 |
| 3.1 病因 |
| 3.2 临床表现 |
| 4. 现代医学对慢性咳嗽的治疗 |
| 5. 中西医结合疗法 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究过程中的注意事项 |
| 4. 临床疗效观察指标 |
| 5. 安全性评价 |
| 6. 统计学处理 |
| 7. 研究结果 |
| 7.1 一般资料 |
| 7.1.1 年龄 |
| 7.1.2 性别 |
| 7.1.3 两组患者的病程比较 |
| 7.1.4 两组患者治疗前后的VAS评分比较 |
| 7.1.5 两组患者治疗前后咳嗽症状积分比较 |
| 7.1.6 两组患者治疗前后咳嗽症状积分及VAS评分差值比较 |
| 7.1.7 两组患者治疗后的疗效比较 |
| 8. 结论分析 |
| 8.1 一般资料的分析 |
| 8.2 疗效指标选择及疗效分析 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
（10）从厥阴病论治穴位埋线及贴敷治疗咳嗽变异性哮喘65例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 方法 |
| 1.6.1 常规治疗 |
| 1.6.2 治疗组 |
| 1.6.3 对照组 |
| 1.6.4 观察指标 |
| 1.7 疗效标准 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗前后血清中细胞因子水平比较 |
| 2.2 两者患者临床疗效比较 |
| 2.3 两者症候积分改善比较 |
| 2.4 两者不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
四、中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘65例（论文参考文献）
- [1]中医药治疗慢性咳嗽的研究进展[J]. 胡晓阳,田宇诗,穆滨,翟斌,付强,李纯,艾春林,付殷. 中医药学报, 2021(05)
- [2]加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床研究[D]. 覃健杰. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]基于GRADE系统方法学的中成药治疗成人支气管哮喘临床应用指南研究[D]. 王建新. 北京中医药大学, 2021(01)
- [4]热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[D]. 刘燕玲. 江西中医药大学, 2020(05)
- [5]苏子止咳汤联合雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘风热袭肺证的疗效观察[D]. 彭言. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [6]基于调肝理论应用柴朴汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究[D]. 陈佳慧. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]咳嗽变异性哮喘中医证候分布特点研究及慢咳方对CVA大鼠模型NF-κB信号通路的影响[D]. 朱晓凯. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [8]咳宁合剂治疗咳嗽变异性哮喘（风邪伏肺型）临床研究[D]. 范安磊. 成都中医药大学, 2019(04)
- [9]针刺自主神经相应区域治疗慢性咳嗽的临床研究[D]. 陈金凤. 长春中医药大学, 2018(01)
- [10]从厥阴病论治穴位埋线及贴敷治疗咳嗽变异性哮喘65例[J]. 张丽霞,李雪青,石志敏. 四川中医, 2017(03)
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